К нам обратилась девушка с таким вопросом:

Щитовидная железа и выпадение волос – может ли быть связано выпадение волос с щитовидной железой, какие анализы сдавать, лечение?

Алопеция

Выпадение волос или Алопе́ция (лат. Alopecia – облысение, плешивость) – состояние преждевременного избыточного прекращение роста волос. Обычно выпадение волос многофакторная проблема.

Часто люди начинают подозревать неполадки со щитовидной железой, заметив именно проблемы с волосяным покровом или начало его выпадения.

Что делает щитовидная железа

Щитовидная железа – важный орган эндокринной системы, вырабатывающий гормоны, которые отвечают за состояние обмена веществ всего организма. Например, регулируют артериальное давление, частоту сердечных сокращений и уровень дыхания. Нарушения в её работе могут проявляться как ухудшение общего самочувствия или даже скрываться под видом психологических проблем. Щитовидная железа чувствительна к неблагоприятным воздействиям внешней среды, в том числе к плохой экологии, различным излучениям, к стрессам. Существует широкий спектр заболеваний щитовидной железы, при которых случается избыточное выпадение волос. Женщины при этом страдают чаще, чем мужчины.

Признаки симптома «выпадение волос»

Не секрет, что волосы – одна из главных ценностей каждой женщины, её естественное украшение. Поэтому любые изменения волос побуждают к поиску причин и путей восстановления.

Предвестниками уменьшения количества волос является ухудшение их качества – волосы становятся тонкими, хрупкими, сухими и ломкими. Существуют два основных внешних признака избыточного выпадения волос. Это почти равномерное уменьшение их количества (диффузная алопеция) или выпадение волос зонами, часто напоминающими круги (очаговая алопеция). Диффузный процесс может протекать настолько интенсивно, что объём становится заметно меньше и может быть видна кожа при обычной прическе. Очаговые проплешины способны расширяться и соединяться, постепенно освобождая всю голову от волос. Впрочем, не забывайте, эти изменения могут быть обратимы.

Чаще всего при заболеваниях щитовидной железы будет наблюдаться диффузное выпадение. Особенно осторожными надо быть и сразу идти на прием к трихологу при выпадении на фоне гипотиреоза (недостатка гормона щитовидной железы) – в этом случае можно наблюдать также и истончение волос, поскольку высокий ТТГ (тиреотропный гормон, управляющий функцией щитовидной железы) приводит к повышению уровня свободных мужских гормонов.

Причины выпадения волос при болезнях щитовидной железы

Выпадение волос возникает как на фоне избытка (гиперфункции), так и недостатка гормонов щитовидной железы (гипотиреоза). Работа волосяного фолликула зависит от влияния огромного количества гормонов и факторов роста. 

Диагностика при выпадении волос и болезнях щитовидной железы

Симптомы поражения щитовидной железы многолики и могут скрываться под маской любой другой патологии, поэтому для точной диагностики используется целый ряд методов.

Для диагностики функции щитовидной железы при выпадении волос рекомендуется сделать УЗИ щитовидной железы и сдавать анализ крови на ТТГ – он является основным гормоном для скрининга функции. 

УЗИ щитовидной железы – современный и информативный метод диагностики, позволяющий быстро и точно оценить состояние здоровья щитовидной железы, ее размеры и изменения её структуры. УЗИ щитовидной железы является одним из самых достоверных методов, применяемых для оценки развития патологических процессов. Обследование с помощью ультразвука совершенно безболезненно и безопасно – его можно проводить так часто, как это необходимо для контроля за состоянием железы.

При выявлении отклонений потребуются уже дополнительные анализы для определения тактики лечения (определение Т4 св., Т3 св., антитела)

Лечение при выпадении волос

Основой лечения выпадения волос при сниженном или повышенном уровне будет являться замещение недостатка гормонов железы или, наоборот, подавление их избыточного синтеза с участием эндокринолога. Однако только лечения у эндокринолога может быть недостаточно, поскольку волосы продолжают выпадать по крайней мере еще 3 месяца после нормализации уровня гормона ТТГ.

В МЦ Данимед на приеме врача-трихолога оценивается состояние волос. Метод аппаратно-компьютерная трихоскопияопределяет: тип кожи головы; размер волосяных фолликулов; состояние волоса на всем его протяжении; плотность единиц волос на определённой площади; количество волос в фазе анагена (роста) и волосяных фолликулов в фазе телогена (сна); количество полноценных и пушковых волос.

При трихоскопии и фототрихограмме врач-трихолог увидит типичные признаки диффузного выпадения волос – повышение процента волос в телогене (фазе покоя) по всей поверхности головы, рост «остроконечных» волос.

Задачей врача-трихолога будет являться подбор оптимальной наружной терапии и инъекционной терапии для более быстрой стабилизации выпадения волос и предотвращения поредения, которое часто сопровождает гормональные формы выпадения.

Тактика лечения

При выпадении волос у пациентов с заболеваниями щитовидной железы лечение направлено на:

1. восполнение оптимального уровня щитовидных гормонов в крови;
2. нормализация функций волосяных фолликулов и желез; 
3. устранение нарушения нервной регуляции волосяных фолликулов;
4. обеспечение полноценного питания волос.