Фототрихограмма
В настоящее время метод фототрихограммы является общепризнанным в клинической трихологической практике, т.к. является высокоточным и доступным.
Цели фототрихограммы
- Выявление начальных форм андрогенетической алопеции
- Дифференциальная диагностика между АГА и хроническим диффузным телогеновым выпадением
- Оценка эффективности проводимого лечения выпадения и поредения волос
- Наблюдение за состоянием волос в динамике
Для фототрихограммы необходимо правильно определить участок, в котором будут проводиться последующие замеры. Как правило, для оценки динамики лечения фототрихограмму имеет смысл проводить в наиболее проблемной зоне выраженного истончения волос, а именно в лобно-теменной зоне при андрогенетической алопеции.
Для проведения фототрихограммы понадобится 2 посещения врача-трихолога.
В первый день посещения:
- В выбранной зоне, на участке 8х8мм триммером сбриваются волосы. Эти зоны состриженных волос незаметны для окружающих, поэтому процедура не доставляет психологического дискомфорта.
- В центре зоны ставится татуажная метка (точечная татуировка).
Спустя 1-2 дня
Когда среди подбритых волос можно будет обнаружить отросшие на 1мм (анагеновые) и оставшиеся прежнего размера (телогеновые) волосы,
участок подкрашивается безаммиачным красителем для волос, и с помощью трихоскопа, подключенного к компьютеру, под 60-кратным увеличением заносятся в специализированную компьютерную программу (Trichoscience).
Метод фототрихограммы позволяет оценить
- % волос в стадии роста (анагена) и стадии выпадения (телогена): волосы в стадии роста изменятся по длине за время, прошедшее после сбривания, т.е. отрастают в среднем на 1 мм, волосы в стадии выпадения не растут, соответственно их длина за два дня не изменится. Процент не выросших волос и будет соответствовать проценту волос в стадии выпадения.
- провести подсчет количества волос на кв. см (плотность волос),
- % истонченных (веллусных волос, диаметром менее 30 мкм),
- % толстых терминальных волос,
- среднюю скорость роста волос,
- % одиночных, двойных и тройных фолликулярных юнитов.
Процент истонченных волос является важным показателем для оценки состояния волос и правильной постановки диагноза. Именно вследствие истончения волос чаще всего протекает процесс потери волос. Истончение волос является следствием миниатюризации (уменьшения в размерах волосяного фолликула), что во многих случаях является специфическим признаком андрогенетической алопеции.
Пример фототрихограммы у пациентки до назначения лечения и через 3 месяца после лечения:
Врачи косметологи, трихологи Центра косметологии и трихологии «Данимед»,
Якубовская М. В., Кукушкина К. С.
